CCDC家族蛋白促进肿瘤恶性进展的机制探讨

卷曲螺旋结构域(CCDC)家族蛋白具有重要生物学功能,其多个家族成员参与调控恶性肿瘤细胞的侵袭和转移等多种生物学行为。目前已证实CCDC33、CCDC34、CCDC67和CCDC88A蛋白的表达异常及其相关通路的改变能明显影响肺癌、膀胱癌、甲状腺癌及胰腺癌的恶性进展,这为新型医药应用于肿瘤靶向治疗提供了理论依据。     

黑色素瘤特异性抗原基因与血液恶性肿瘤

黑色素瘤特异性抗原(Preferentiallyexpressedantigenofmelanoma,PRAME),是第一个被分离出的人类黑色素瘤抗原,也表达于某些血液恶性肿瘤,包括急性髓性白血病(Acutemyeloidleukemia,AML)、多发性骨髓瘤等。近来的研究证实PRAME基因是对白血病微小残留病(Minimalresidualdisease,MDR)监测的一个有效标志,并且PRAME作为特异性靶抗原用于血液恶性肿瘤免疫治疗是目前研究的热点。现就黑色素瘤特异性抗原和血液恶性肿瘤之间的关系以及它在免疫治疗中的作用做一综述。     

不同用药方案阿仑磷酸钠治疗老年性骨质疏松症的临床疗效分析

目的探讨阿仑膦酸钠的不同给药方案防治老年性骨质疏松症的临床疗效与安全性。方法采用随机平行对照实验,连续入选600例老年性骨质疏松症患者,按给药间隔分成两组。A组为常规间隔,每周1次口服阿仑膦酸钠70 mg;B组为长间隔,每两周口服阿仑膦酸钠70 mg。两组均联用钙尔奇D600每日1片。测定两组治疗前、治疗26、52 w的骨密度值,检测治疗前、治疗13、52 w的血清钙、磷、碱性磷酸酶水平及尿钙/肌酐比值;观察不良反应与新生骨折的发生情况。结果与治疗前相比,治疗26、52 w两组骨密度均明显增加,差异有统计学意义(P0.05);而两组骨密度变化率比较无显著差异(P0.05)。与治疗前相比,治疗13、52 w两组血清碱性磷酸酶水平、尿钙/肌酐比值均明显减少,差异有显著统计学意义(P0.01);血钙、血磷水平无明显变化。A、B两组治疗52w总有效率分别为85.31%和84.89%,差异无统计学意义(P0.05);不良反应发生率分别为9.09%和3.60%,差异有显著统计学意义(P0.01)。两组均无新生骨折发生。结论阿仑膦酸钠防治老年性骨质疏松症安全有效。与常规间隔用药相比,延长用药间隔的临床疗效相似、不良反应发生率较低,更为便捷经济。因此,阿仑膦酸钠间断、小剂量的用药方案在临床值得推荐。     

极重度氯硝西泮中毒抢救成功1例

1 病例介绍 患者,女,58岁.因发现昏迷5 h余,2007-10-09入科.既往患抑郁症3年,间断服用"氯硝西泮".无糖尿病、高血压、冠心病及肾病等史;无药物、食物及花粉等过敏史.查体:体温35 ℃,呼吸微弱、表浅(约14次/min),血压测不出.     

扬长避短 灵活发展

在当前医疗改革的形势下，我们部队医院儿科面临着一定的困难，同时也面临着挑战与机遇，我们必须迎接挑战，抓住机遇，克服困难，发挥我们的优势，克服劣势，扬长避短，走出自己的发展之路。初步考虑从以下几方面着手：（1）与时俱进，以优质服务吸引病人。创造一个较好的医疗环境，方便患儿检查治疗的通道，真正做到“儿童优先”和家庭式的服务；同时充分发挥我们部队医院的优势，牢记为人民服务的宗旨，以最深的理解、最优的服务、最好的技术、最大的宽容对待患儿，让家长减轻焦虑，放心地把孩子交给我们；（2）向整体医学模式转换，走特色之路。上医治未病之病。医学模式已从单纯的“生物医学模式”向“生物——心理——社会医学模式”这一整体医学模式转化，人们对“健康”有了新的认识。无病并不等于健康，健康应是躯体、心理、社会适应、品德的良好状态。儿科在促进儿童身心健康和发展方面承担越来越多的责任与功能。在当今飞速发展的现代社会中，竞争激烈，家长望子成龙心切，无形中给孩子造成很大压力，而小儿正处于身体、智力、生长发育的旺盛阶段，易受环境、教养、疾病以及精神因素的影响，造成小儿以性格为主的高级神经活动失调，也可表现为精神活动（心理的）和内脏活动（皮层下中枢的）为主要症状的儿童高级精神活动失调，如小儿神经质和儿童神经症、儿童行为异常、儿童多动症等，且愈来愈引起家长的重视。但对这方面疾病的研究和治疗，相对比较薄弱，如果我们利用综合医院临床医生的优势，除临床药物治疗外，再进行心理治疗和家庭保健指导，走出一条自己的特色之路，就能进一步开拓医疗市场；（3）加强儿童保健。随着社会经济发展，人民生活水平大大提高，计划生育的不断深入，群众对儿童保健的要求越来越高，因此儿童保健不仅要完成防病治病任务，还要从生理、心理上进行指导，我们要做的工作很多，除健康体检和预防接种外，还可做听力、视力、语言检查，以及心理测量、智力测定、骨龄测定和微量元素测定等等，以便早期发现身体、精神、性格的异样，找出原因及预防方法，早期干预，早期治疗；开展早期智力开发、早期教育，进行健康教育和营养分析指导，不断提高咱们中国儿童的整体素质；（4）加强产科、儿科合作，降低新生儿死亡半，提高新生儿疾病的治愈率。儿科医生进入产科，相互配合协作，可提高新生儿窒息抢救的成功率，减少并发症、后遗症的发生；可对高危新生儿进行监测，预防和尽早发现病理情况，早期治疗，提高治愈率；（5）利用北京良好的科技环境及学术氛围，采取走出去请进来的办法，不断提高医疗技术水平。总之，我们必须与时俱进，努力拼搏进取，牢记宗旨，提高技术水平和能力，为孩子解除病痛、挽救生命，以军队的特色，走出一条咱们驻京部队医院儿科自己的发展之路。     

对“脑型间日疟16例的临床特点及其预后”一文的商榷

贵刊1973年第3期刊登的这篇文章,诊断问题有商榷之必要。一、作者描写的“典型病例”,谓“血片中找到间日疟原虫配子体”。在血里仅仅发现配子体,不足以证实现症疟疾的诊断(注),只说明患者是疟疾带虫者。疟疾的临床发作是由无性体原虫,即裂殖体破坏红细胞后所产生。该“典型”病例所出现的昏迷、失语、抽搐等症状,不能排除由其他急性传染病引起的可能。二、16例中,复发或再感染占12例,这些间日疟     

基于AMSAT体电图仪研究八段锦锻炼对大学生身心健康状况的影响

目的:通过AMSAT体电图仪探究八段锦锻炼对大学生身心健康状况的影响.方法:应用AMSAT体电图仪观察30名大学生习练"新编健身气功·八段锦"前后的身心健康状况,为健身气功八段锦提供客观化的养生康复效果评价.结果:发现经过八段锦锻炼后人体的总导电性趋于平衡状态,风险值降低,与习练八段锦前比较差异显著(P<0.05);经过八段锦习练后大学生SCL-90因子得分均有所下降,八段锦对躯体化、抑郁、焦虑、强迫、人际等因子均有统计学意义(P<0.05).结论:健身气功·八段锦锻炼对大学生身心健康状况具有明显促进作用,值得在高校推广.     

血液病β_2M放射免疫分析的临床意义

血液病β＿２Ｍ放射免疫分析的临床意义林丽丽，林星，薛守贵，魏礼康，吴森林，杨尔隆，郑斌生，薛行书，吴小青（福建省漳州制药厂，福清３５０３００福建省福清市医院）本院自１９８８年以来对部分血液病患者进行血清β－２微球蛋白（简称Ｓβ－２Ｍ）放射免疫分析（Ｒ...     

植入式静脉输液港在肿瘤患者中的应用与护理

植入式静脉输液港（Venous Port Acess，VPA），又称植入式中央静脉导管系统（Central Venous Port Acess System，CVPAS），是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置，主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成。此技术在国外已有20多年的应用经验。我院自2006年6月以来为55例恶性肿瘤患者应用了VPA，现将应用与护理报道如下：     

益肾补髓膏联合碳酸钙D3、阿法骨化醇治疗骨质疏松症的临床研究

目的观察益肾补髓膏联合常规西药治疗骨质疏松症的效果。方法将2017年1月—2018年12月启东市中医院诊治的66例骨质疏松症患者通过随机数字表法分为2组,对照组33例单纯服用碳酸钙D3片、阿法骨化醇胶囊,治疗组33例在西药治疗基础上加用益肾补髓膏治疗,2组均治疗6个月。分别于治疗前、治疗6个月测量患者的骨密度值(BMD),记录2组治疗前及治疗3个月、治疗6个月SF-36评分,并检测血清骨相关标志物指标[骨碱性磷酸酶(B-ALP)、血钙、血磷]水平。结果在治疗随访过程中,治疗组脱落3例,共30例患者参与研究;对照组脱落2例,共31例患者参与研究。治疗6个月后,2组患者的BMD值均较治疗前增加(P均<0.05),治疗组BMD明显高于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗3个月与治疗6个月后SF-36评分均明显高于治疗前及同期对照组(P均<0.05),对照组治疗6个月后SF-36评分明显高于治疗前(P<0.05)。2组患者治疗3个月与治疗6个月后B-ALP水平均明显下降(P均<0.05),且治疗组治疗6个月后B-ALP水平明显低于对照组(P<0.05);2组患者治疗3个月与治疗6个月后血清钙水平均明显升高(P均<0.05),但2组间各时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组患者治疗3个月后血清磷水平无明显变化(P均>0.05);治疗6个月后,治疗组的血清磷水平较治疗前升高(P<0.05),而对照组无明显变化(P均>0.05);2组间各时间点比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论益肾补髓膏联合碳酸钙D3片、阿法骨化醇胶囊能够有效缓解疼痛,增加骨密度值,改善患者的生活质量,从而达到治疗骨质疏松症的目的。